人 物簡 介
  尹志敏,四川省婦產科協會會員,達州市醫學會醫療事故技術鑒定專家,達州市孕產婦死亡評審專家。從事婦產科臨床工作三十餘年,曾在四川省第二人民醫院進修學習,在婦科泌尿生殖感染、宮頸疾病、不孕症的診治上有自己獨特的診療方法。
  王女士:你好,我女兒11歲初潮後至今兩年沒再來,正常嗎?
  尹志敏:建議找專業醫生咨詢和問診。月經初潮多在13到14歲,可早在11到12歲,月經時間的早晚主要受遺傳因素的控制,營養、體重也起到重要作用。近年,月經初潮年齡有提前趨勢。在月經初潮後的幾年裡,由於中樞系統對雌激素的正反饋機制尚未成熟,有時卵泡發育未成熟但不能排卵,因此月經長期不規律,大概經5到7年建立規律的周期性排卵,月經才逐漸正常。
  鐘女士(22歲):我是一名剛滿月的產婦,當天下午喂奶還好好的,到第二天上午就感覺乳房脹痛,有腫塊,請問是什麼原因?
  尹志敏:應該是乳汁淤積所致。根據患者描述的情況,可考慮為:嬰兒在喂奶時的銜接吮吸姿勢不正確,或嬰兒患病身體不適,導致吮吸不足的乳汁淤積以及母親乳房的疾患,如急性乳腺炎等。因此,母兒都應該到醫院就診,查找病因。
  陳女士(28歲):患子宮肌瘤嚴重會有哪些癥狀,對身體有哪些方面影響?
  尹志敏:子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,常見於30到50歲婦女,30歲以上的婦女約20%有子宮肌瘤,子宮肌瘤分為:肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。肌瘤常為多個並存,稱為多發性子宮肌瘤。肌瘤失去原有的結構稱為變性,有玻璃樣變、囊性變、紅色樣變以及鈣化,肉瘤樣變為惡變,比較少見,僅為0.4%到0.8%。
  多見於年齡較大婦女,肌瘤嚴重時會有以下一些癥狀:1是經期延長,經量增多;2是白帶增多;3是壓迫膀胱,直腸引起尿頻、尿急及便秘等癥狀;4是引起下腹墜脹,腰酸背痛,不孕或流產;5是肌瘤惡變。因此對身體產生這些方面的相應影響。
  汪女士(28歲):我上吉尼環五天了,這期間總感覺身體不適,腰酸痛,小腹脹痛,白帶異常,請問是帶環引起的嗎?
  尹志敏:安環是我國比較常見的一種避孕手段,它適用於任何時期的生殖婦女,其副反應併發症有月經異常、下腹部或腰骨底部疼痛、白帶增多、白帶夾血、環移位、環脫落和帶環受孕等情況。根據患者女性描述,已經上環5天,腰酸痛等病癥很有可能是安環所致,因有少量婦女在安環的3到6個月才會逐漸適應,因此,建議患者到安環醫院咨詢或者給予相應治療。
  陳女士(30歲):我懷孕6個月有腰間盤突出腿疼,怎麼辦?並且有宮頸糜爛2度,對大人、小孩有影響嗎?
  尹志敏:針對患者病情,懷孕6個月和宮頸糜爛,在孕期一般不去治療宮頸糜爛,單孕期由於雌激素的升高加速宮頸糜爛,建議在產後再行治療。另外,懷孕6個月,原發疾病腰間盤突出導致的腿痛,不排除隨著孕周期增加腹部增大,壓迫神經,加重腿痛,建議去醫院外科就診。
  華西城市讀本記者 張楊 整理  (原標題:患子宮肌瘤嚴重對身體有啥影響?)
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